華池縣醫療保障局深入貫徹落實省、市、縣委關于“抓學習促提升、抓執行促落實、抓效能促發展”行動的部署要求，將“三抓三促”行動作為推動醫保事業高質量發展的重要引擎，緊密結合醫保基金監管工作實際，特別是以強化醫保支付資格管理為關鍵突破口，狠抓政策學習、責任落實與效能提升，切實筑牢醫保基金安全防線，各項工作取得扎實成效，有力維護了參保群眾的切身利益。

抓學習促提升 夯實政策根基與能力保障華池縣堅持以學為先，著力破解政策理解“不透”、業務能力“不強”的問題。為打通醫保支付資格管理等政策落地“最后一公里”，縣醫保局秉持“分層分類、精準施教”原則，針對定點醫療機構臨床科室負責人、醫保經辦人員、藥店負責人及執業藥師等不同群體，量身定制培訓內容。圍繞國家、省、市關于支付資格管理的政策細則、違規行為認定標準、實操流程規范等核心要點，創新采用“政策深度解讀+典型案例剖析”相結合的教學模式，確保參訓人員既明晰政策邊界，又掌握操作規范。截至目前，已累計舉辦專題培訓3場，覆蓋關鍵崗位從業人員300余人次，顯著提升了全縣醫保工作隊伍的政策理解深度、風險辨識能力和執行精準度，為高標準推進支付資格管理工作筑牢了堅實的認知與能力根基。

抓執行促落實 壓實全鏈條責任與規范行為

華池縣聚焦執行關鍵，全力保障醫保支付資格管理各項要求落到實處、見到實效。以支付資格動態管理為有力抓手，將監管重心聚焦于定點醫藥機構的醫護人員、醫保經辦人員等關鍵崗位，層層壓實個人主體責任。結合華池縣域監管實際，細化量化了超范圍用藥、醫用材料違規使用等重點監控行為的扣分標準，將監管要求精準嵌入診療服務、費用結算的每一個環節，大幅增強了監管的針對性與可操作性。通過明確責任邊界、強化行為約束，有效提升了從業人員的法治意識、責任意識和合規意識，從源頭上促進了華池縣醫保服務行為的規范化，切實筑牢了基金安全的第一道防線。

抓效能促發展 深化自查自糾與精準監管

華池縣突出效能導向，致力于構建長效機制，推動醫保基金監管提質增效。堅持“預防為主、防治結合”，持續督導定點醫藥機構將醫保基金使用自查自糾常態化、制度化。通過下發自查清單、組織專項輔導、開展現場指導等多種方式，引導醫藥機構主動對照政策法規與規范，全面排查基金使用中的風險隱患與違規苗頭，推動形成“主動規范、自我約束”的行業氛圍，有效前置了風險防范關口。同時，秉持“嚴管與厚愛結合、激勵與約束并重”原則，將支付資格動態計分管理與機構自查自糾深度融合，對違規行為形成強大監管震懾。截至目前，華池縣已對3家定點醫藥機構的11人次違規行為納入支付資格計分管理，累計計分23分。在高壓監管與引導并重下，超范圍用藥、不合理收費等一般性違規行為得到明顯遏制，醫保服務市場秩序持續向好，基金運行更加安全平穩，監管效能與基金使用效益同步提升，真正守護好了人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

下一步，華池縣醫療保障局將持續深化拓展“三抓三促”行動成果，將行動要求深度融入醫保基金監管全過程。以鞏固提升醫保支付資格管理成效為重點，進一步健全常態化、精細化的監管機制，不斷加大監督檢查與政策宣導力度，在抓學習上再深化、抓執行上再強化、抓效能上再優化，全力推動醫保基金監管能力與水平邁上新臺階，以更高效的基金使用效益、更安全的基金運行態勢，為華池縣參保群眾提供更加堅實可靠的醫療保障。（華池融媒：呂能鋒）